RIITTÄÄKÖ MAITO?

Sairaalasta kotiutumisen jälkeen imettämistä jatketaan usein harjoitellen. Vaikka imetys sujuisi hyvin kotiutuessa, niin suurimmalla osalla äideistä tulee ennemmin tai myöhemmin epäily oman maidon riittävyydestä. Vauvan viestejä voi olla vaikea tulkita ja vauvan ollessa levoton, nukkuessa lyhyitä pätkiä kerrallaan tai halutessa rinnalle puolen tunnin välein, äiti saattaa usein ajatella ettei hänen maitonsa riitä. Myös ympärillä olevat ihmiset voivat ihmetellä vauvan tiheää syömistä, joka on omiaan musertamaan äidin luottamusta maidon riittävyyteen.

Vauvat voivat olla monesta syystä levottomia ja nukkua lyhyitä pätkiä. Usein on normaalia, että vauva käy rinnalla vaikka puolen tunnin välein. Jos vauvan imuote on hyvä ja imiessä kuulee hänen nielevän maitoa, vauva saa luultavasti tarvitsemansa maidon. Vauvan ollessa rinnalla imemisen kuuluu olla aktiivista.

Mistä sitten tietää maidon riittävän?

Maidon riittävyyden tärkein mittari on vauvan painon nouseminen. Vauvan painoa seurataan neuvolassa alkuun tiheämmin ja tarvittaessa tehdään myös ylimääräisiä punnituksia. Onkin parempi, että varsinkin ihan pikkuisen vauvan kanssa käydään mieluiten liian usein kuin liian harvoin neuvolassa punnituksessa. Neuvolassakin kuitenkin kannattaa kiinnittää huomiota olosuhteisiin: onko sama vuorokaudenaika, onko vauva pissannut tai kakannut juuri isot pissat tai kakat ja onko käytössä sama vaaka kuin edellisellä kerralla jne. Sosiaali- ja terveysministeriön suosituksen mukaan vauvan painon olisi hyvä nousta n. 500 grammaa kuukaudessa ja The Breastfeeding Answer Book suosittelee 0-4 kk ikäiselle vauvalle 170 gramman painon nousua viikossa, 4-6 kk ikäiselle 113-142 grammaa viikossa ja 6-12 kk ikäiselle 57-113 grammaa viikossa.

Kotona seurattavia merkkejä ovat pissa- ja kakkavaippojen tarvittava määrä. Vauvalta tulisi kastua ensimmäisinä viikkoinaan 5-6 kertakäyttövaippaa tai 7-8 kestovaippaa ja kakkaa tulla ainakin pari kertaa vuorokaudessa, mutta mieluiten 3-4 kertaa/vrk. Ensimmäisen viikon aikana kakan pitäisi muuttua mekoniumista maitokakaksi.

Syntymän jälkeen jokaisen vauvan paino laskee jonkin verran. Normaali painon lasku on alle 7%. Vauvan pitäisi saavuttaa syntymäpainonsa kahden viikon kuluessa syntymästä.

Nämä eivät ole merkkejä maidon riittämättömyydestä

- rinnat ovat pehmeät ja tyhjänoloiset; maito ei voi loppua rinnoista yhtäkkiä eikä koskaan tyhjetä, maitoa muodostuu niin kauan kuin sitä poistuu rinnoista (uusimpien tutkimusten mukaan tyhjemmästä rinnasta tulee rasvaisempaa maitoa)

- rintapumpulla saa pumpattua vain muutamia pisaroita; vauva on tehokkain rinnan pumppaaja, vauva saa usein moninkerroin enemmän maitoa rinnasta kuin äiti pumpulla

- vauva imee useammin kuin aikaisemmin; vauvalla voi olla tiheän imemisen kausi, joka voi kestää parista päivästä viikkoon. Näitä kausia on tyypillisesti noin 10 päivän iässä, 3 viikon, 5-6 viikon, 3 kuukauden ja 6 kuukauden iässä

- vauva kitisee ja on levoton; tätä ei varmaan kukaan osaa selittää, mutta jostain syystä etenkin ilta-aikaan vauvat ovat tällaisia ensimmäisten kuukausien aikana

- vauva alkaa syödä useammin yöllä; jos vauva on kasvanut hyvin äidinmaidolla, heräämisten taustalla on usein uusien motoristen taitojen kehittyminen, hampaiden tulo, nuha tai mahdollinen sairaus. Vauva nukahtaa usein helpoiten imettämällä.


Tekstin koonnut Kuopion imetystukiryhmä helmikuu 2006

Lähteinä käytetty:

Mohrbacher, N. ja Stock, J.: The Breastfeeding Answer Book. La Leche League International. 2003
Niemelä, M.: Imetysopas- Hyvinvointia vauvalle ja äidille. 2006.